除了降血脂，阿托伐他汀还有哪些功效？听听药师怎么说

人体内的胆固醇大约有三分之一来自饮食，其他大部分通过肝脏合成，羟甲基戊二酰辅酶A还原酶是肝细胞合成胆固醇必需的限速酶，阿托伐他汀是一种调节血药，具有与羟甲基戊二酰辅酶A相似的结构，与羟甲基戊二酰辅酶A还原酶的亲和力更高，可选择性与该酶竞争性结合，抑制该酶活性，使胆固醇合成受阻，从而显著降低血清总胆固醇（TC），通过负反馈调节显著降低血清低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），还可降低血清甘油三酯（TG），轻度升高血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C），具有口服吸收好、降脂作用强、作用时间长等优点，在临床上主要用于治疗：

• 高脂血症：阿托伐他汀具有明确的调血脂作用，对低密度脂蛋白胆固醇的作用最强，总胆固醇次之，对降甘油三酯的作用很弱，还可轻微升高高密度脂蛋白胆固醇，可用于治疗原发性高胆固醇血症和高脂蛋白血症，也可用于治疗2型糖尿病引起的高胆固醇血症。

• 动脉粥样硬化：动脉粥样硬化是心脑血管疾病主要的病理基础，表现为动脉内膜增厚、纤维增生、脂质沉着、斑块形成，脂质代谢紊乱是形成动脉粥样硬化斑块的高危因素，阿托伐他汀能够显著降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平，可有效预防动脉粥样硬化病变，稳定、缩小甚至逆转已形成的动脉粥样硬化斑块，长期使用可显著降低心肌梗死和脑卒中等心脑血管事件的发生率和死亡率。

• 血管成形术后再狭窄：血管成形术后再狭窄的病理机制与动脉粥样硬化病变有相似性，阿托伐他汀对于血管成形术后再狭窄有一定预防作用。

• 肾病综合征：阿托伐他汀可抑制肾小球膜细胞的增殖和迁移，延缓肾脏动脉硬化，对肾功能有一定保护和改善作用，可用于肾病综合征的辅助治疗，尤其适用于肾病综合征引起的高胆固醇血症。

• 其他：目前已有相关研究发现，阿托伐他汀可降低骨质疏松相关骨折风险，降低器官移植后的排异反应，还可延缓老年痴呆进展，但还需要设计严谨的临床研究来进一步证实。

总之，阿托伐他汀是临床上常用的调血脂药，降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的作用最强，可增加动脉粥样硬化斑块的稳定性或使斑块缩小，甚至消退斑块，显著降低脑中风或心肌梗死等心脑血管事件的发生率和死亡率。此外，阿托伐他汀还可用于血管成形术后再狭窄和肾病综合征的辅助治疗，并在预防骨质疏松相关骨折、降低器官移植后排异反应、延缓老年痴呆进展等方面具有广泛的临床应用前景。

注：本文部分文字与图片资源来自于网络，转载此文是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请立即通知我们，情况属实，我们会第一时间予以删除，并同时向您表示歉意

猜你喜欢：